台南市府衛生局簡報「防疫、委外醫療、垂直轉診」邁向健康城市指標

不同以往的投影片局處簡報，台南市政府衛生局長林聖哲25日下午3點半，採重點式的口頭報告，包括防疫、全口假牙以及委外醫療等12項工作重點以及可能遭遇的困難，進行業務報告，獲得市長賴清德讚賞其具實務、具體作為以及未來施政方針。經副市長顏純左、市府秘書長陳美伶等人的建議，賴市長作出結論指出，成立「免費為65歲以上老人裝置全口假牙」專案小組協助審查，有關是否接管台南市6家署立醫院一事，確保醫療品質是他所堅持的；至於「垂直轉診、橫向聯繫」的醫院聯盟，賴市長指出首重「別讓急診患者等太久」、「中小型醫院加護病人轉至大型醫院的轉診服務」，賴市長強調，我們要創造健康城市的目標，不可以只是口號而已，需有數字指標的依據，確保全體市民的健康，也可打造良好的社會形象。

這個月14日才走馬上任的市府衛生局長林聖哲，帶領局內主任秘書林碧芬等主管，出席衛生局業務簡報，賴市長、顏副市長、陳秘書長、副秘書長黃永泰以及研考會主委王時思列席會場，林局長將簡報內容分為三大項，分別是核心價值、工作重點以及急件等，以重點式說明，並透過現階段實際上遇見的困難點，提出作為、供賴市長裁示。

林局長說，防疫方面，預防重於治療，以現階段流感通報病例來看，南市至今發生40例、死亡3例；又以登革熱為例，繼2月11日中西區發現1例後，仁德區又傳出1例，為此，衛生局已擬定一項全市洗手運動，預計3月4日全市同步進行。而有關免費補助65歲以上全口假牙一事，林局長認為需確定標準，可以的話，需先以專案小組方式先篩選及治療，以利推行。至於行動醫院的推動，林局長建議可與健保局合作，採區域聯防方式，落實偏遠地區的醫療，達到關懷與追蹤的目的。林局長進一步指出，溫馨關懷、專人聯繫，也是推動「垂直轉診、橫向聯繫」政策的工作重點，就他個人看法，醫院聯盟很重要，最好是深度結盟，然後才能達成醫療不中斷的目標。

而在委外醫療方面，台南市目前有新營醫院、北門醫院、嘉南療養院、署立台南醫院等6家署立醫院，是否委外醫療，林局長說，這關係到要醫療還是要醫院的問題，除此之外，如何做好自殺防治、依法稽查等事項，林局長一一提出看法及作法，其中，為行銷市府團隊以及營造健康城市之願景，林局長將在局內成立AIR小組，也就是Appearance（曝光度）、Impression（留下印象）、Reputation（口碑佳），極力促銷衛生局推行之計畫以及市府相關政策的具體作為。

研考會主委王時思認為，台南市從市長、副市長到衛生局長，都是醫師出身，以關懷、治療面來看市府團隊，可說是一個醫療團隊、癒療系團隊，站在研考會的立場，衛生局的計畫及作為，可讓各界對台南市印象有加分作用。王主委建議衛生局，可運用「行動醫院」或是健康城市等政策，提出旗艦型計畫，累積台南市醫療形象。顏副市長指出，讓行動醫院擴大再深化，是一個值得推動的方向，樂見衛生局落實名醫（良醫）下鄉，整合社區篩選，以及落實偏遠地區醫療之創意。黃副秘書長表示，如何將6家署立醫院委外醫療，是件很重要的事，他以高雄市大同醫院的成功委外的案例，供衛生局參考。

陳秘書長支持爭取6家署立醫院變成市立醫院，但前題是中央需把經費一起下放，對於衛生局的工作報告，陳秘書長提出「推動器官捐贈」的建議案，希望衛生局能想辦法推行。同時，對於長照系統，是否回歸衛生局辦理？陳秘書長說，待中央整合後，再做評估。

賴市長表示，支持衛生局提出免費幫65歲以上老人裝置全口假牙實施方案，他並強調實施標準，不一定全部沒假牙，對於如何落實行動醫院？賴市長指出，資源公平分配的觀點是正確的，畢竟偏遠地區與市區醫療確實有落差，其次在轉診服務方面，要達到「垂直轉診、橫向聯繫」的目的，第一要務，別讓急診患者等太久。賴市長進一步指出，站在公平正義原則下，推動弱勢者接受醫療服務也是重要一環，譬如免掛號費，還有要想辦法改善女性就醫空間，至於署立醫院是否委外醫療事，賴市長強調，若是要交給台南市來接管，優確保醫療品質是他所堅持的，同時，中央也需將經費一起下放地方。