新營醫院胸腔內科汪政德醫師（記者田進山攝）

新營醫院胸腔內科汪政德醫師籲 小心潛伏結核感染變成結核病！早期發現，早期治療

一位24歲陳先生，因為外公被診斷罹患肺結核接受接觸者檢查，發現患有潛伏結核感染，後續因故未接受短期三個月完整治療。一年過後，開始有咳嗽及發燒等症狀，遂致衛福部新營醫院胸腔內科汪政德醫師門診就醫，發現潛伏肺結核已發病變成肺結核，還好接受六個月的抗結核藥物治療後順利康復。

汪政德醫師說明，病人感染結核菌但尚未發病時，稱為潛伏結核感染（Latent tuberculosisinfection，LTBI）。潛伏結核感染，相較於肺結核，是不會傳染給旁人的，結核菌就像是冬眠一樣跟被感染者和平相處，可長期潛存在宿主體內，等宿主免疫力變差時才發病。一般人受到感染後一生中約有5－10%機會發病，產生咳嗽、發燒、體重減輕等症狀，或胸部X光異常，治療時間至少六個月，且有傳染給他人及死亡的風險。感染後，首2年內的發病機率最高，除接觸者外，其他容易造成結核病發病之危險因子，例如:糖尿病、血糖控制不佳、高齡、免疫機能不全者、末期腎臟病患者等高危險群也應留意，如能適時給予抗結核藥物治療潛伏感染，則可有效減少日後發病的機會。

汪政德醫師表示新營醫院是台南溪北地區唯一一家公立醫院，積極配合疾病管制署防治潛伏肺結核感染演變成為結核病，維護民眾健康，並將於今年中加入長照機構加強型結核病防治計畫，與院內及社區之護理之家、精神護理之家等機構合作，為住民及工作人員提供潛伏結核感染之篩查及治療。

汪政德醫師提醒，潛伏結核感染若不處理，未來可能會演變成肺結核！若您為潛伏結核感染之風險族群，比如：藥癮者、末期腎疾病需腹膜透析或血液透析者(俗稱洗肚子、洗腎)、45歲以上糖化血色素(HbA1c)>9.0%的糖尿病病人、60歲以上慢性阻塞性肺病(COPD)病人、塵肺症個案，或已發現有潛伏結核感染之風險，應盡速前往新營醫院胸腔內科汪政德醫師門診接受潛伏結核感染之篩查及治療。