圖：台南醫院心臟科余俐穎醫師主講「酒足飯飽後胸痛 小心急性冠心症」（記者田進山攝）

圖：台南醫院心臟科余俐穎醫師（記者田進山攝）

圖：加速血管硬化不自茄瞻固醇過高（記者田進山攝）

圖：冠狀動脈危險因子（記者田進山攝）

圖：低溫保健注意事項（記者田進山攝）

圖：寒流來襲保健事項（記者田進山攝）

台南醫院心臟科余俐穎醫師主講「酒足飯飽後胸痛 小心急性冠心症」

台南市一位60歲曾先生抽菸多年，對於自身的血壓高、血脂高狀況依稀知情，但不甚在意。日前晚飯後突感胸痛合併心悸、頭暈、冒冷汗、全身無力且呼吸急促，救護車送醫後生命徵象垂危，診斷為心肌梗塞，並進行緊急心導管手術打通血管撿回一命，情況穩定後轉至一般病房，數日後順利出院。

余俐穎醫師表示冠狀動脈心臟疾病，簡稱冠心症(俗稱心臟病)，是由於供應心肌血液的冠狀動脈發生粥樣硬化，管壁變厚、變硬，內腔變窄甚至堵塞，造成血液不易流通，心肌缺氧。當心肌因為缺血受損或是壞死便是心肌梗塞，也是猝死的主因。

心絞痛症狀常見為痛悶、胸痛、胸骨下重壓感、疼痛輻射到下巴、脖子、肩膀、左上臂，特別是在天氣寒冷時外出、運動或搬重物、酒足飯飽之後、壓力過大或情緒起伏時發生，症狀一般持續約2~5分鐘左右，最長不超過20分鐘，休息後症狀可能迅速消失﹔若胸痛遲遲無法緩解合併冒冷汗、頭暈、全身無力甚至呼吸困難要注意可能是心肌梗塞了，據患者分享此時的胸痛乃前所未有的疼痛感。不可輕忽的是心絞痛也有非典型症狀表現，最為常見的像是呼吸喘或上腹痛。

余俐穎醫師提醒，目前已知與冠心症相關的風險因子，包含年紀、種族、基因、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙、家族病史、缺乏運動、藥物濫用等，若合併上述危險因子及症狀，建議及早就醫﹔針對可改變的危險因子也應極力避免，部分心肌梗塞患者發作後才得知自身有高血壓、糖尿病及高血脂，屆時可能為時已晚。年老或罹患三高的患者除了控制好三高(高血壓、糖尿病、高血脂)外，像近日室內外溫差大更應注意保暖，也提醒青壯年勿輕忽身體健康，遠離菸酒、養成良好飲食及維持運動習慣、避免肥胖，鼓勵定期健檢以早期篩檢出危險因子，及早治療，避免憾事發生。