署立新營醫院洪健峰醫師（記者田進山攝）

衛生署新營醫院洪健峰醫師談「耳朵也會中風？眩暈、耳鳴、重聽」

一起床就天旋地轉，又很想吐，連坐都坐不起來，耳朵一直嗡嗡叫，害我都不能專心都快瘋了，這樣的抱怨在平日周遭偶而會聽到，很多人忽視不管，或是不知道該看什麼科；有警覺一點的人就擔心自己是不是快中風了，而緊張不已。其實說對了一半，這的確是中風的症狀，不過不是腦中風而是「內耳中風」。

署立新營醫院洪健峰醫師表示，什麼是「內耳中風」呢？相信很多人也是第一次聽到，其實廣義的中風是表示血管塞住血液流不過去，造成後方組織細胞因為得不到養分而萎縮壞死，常見的有腦血管塞住造成腦中風--半身不遂，心臟血管塞住造成心臟中風--急性心肌梗塞，以及眼睛血管塞住造成眼中風—失明。同樣的內耳中風就代表供應內耳神經的血管塞住，內耳神經因為無法獲得養分而開始萎縮壞死，此時內耳神經所主管的三大症狀暈眩、耳鳴以及重聽就會一一浮現。

常有病人問說這些症狀有沒有先後順序呢？或是我只有其中一個症狀真的是內耳中風嗎？其實神經就像電線一樣有很多細小的分支，看你是哪一部分先缺血壞死，哪一個症狀就會先出現，並無先後順序，如同一樣是腦中風壞死的部分不同，影響的功能也不同。不過可以確定的是一但症狀出現就代表你的血管一定出了問題，如果放任不管其他的血管也會跟著出問題，到時後果就更嚴重。

洪健峰醫師說，有人說內耳中風是腦中風的前兆一點也不錯，因為腦血管比較粗大，內耳血管比較細小，一些常見的血管疾病如高血壓、糖尿病、血脂肪等一定會先影響到比較小的周遭血管，就如同自來水管如果塞住的話一定從小水管開始塞的道理一樣。臨床觀察到的病人大多四十歲左右開始發作，開始會有暈眩感、耳朵唧唧叫而且講話越來越大聲，因此也有人認為這是老化的開始。

由於出現的症狀不像腦中風、心臟中風那麼戲劇性，很多人認為這是老化的自然現象而忽略不管，不然就是吃過幾次藥覺得沒有什麼用就沒繼續治療了，這些都是很可惜的事情，因為暈眩、耳鳴甚至是重聽是可以治療的，治療的同時更可以預防身體其他的血管病變。

洪健峰醫師提醒民眾，既然已經知道「內耳中風」，是因為「循環不良」與「神經萎縮」了，所以臨床上除了給予症狀治療的抗暈眩藥物之外，針對它的原理還會使用「末梢血管暢通」以及「神經賦活劑」，幫助血管擴張及神經細胞的修復，配合醫師指示治療都有相當不錯的改善。

如果早期發現早期治療，治癒率相當高，但由於打通血管及神經修復都是需要時間性，無法立即見效，所以需要耐性，治療時間的長短是神經血管的損傷程度而有所不同，至少須服用藥物半年以上，若已有五、六年以上的病史治療時間可能需要一年多。

有這方面疾病的民眾除了藥物治療外，若能調整好生活作息、均衡飲食、減輕壓力，治療將會事半功倍，順利擺脫這些惱人的症狀。